神農(nóng)中醫(yī)館袁力醫(yī)師：株洲糖尿病患者的中醫(yī)調(diào)理實(shí)錄
病例詳情
王某，男，52歲，株洲某事業(yè)單位職工。2019年確診2型糖尿病，長(zhǎng)期口服二甲雙胍治療。2023年9月因血糖控制不佳就診于神農(nóng)中醫(yī)館袁力醫(yī)師處。初診時(shí)空腹血糖10.8mmol/L，餐后血糖15.6mmol/L，糖化血紅蛋白9.2%。
初診記錄（2023年9月5日）
患者自述：
多飲多尿，日飲水量約3500ml
神疲乏力，午后尤甚
手足麻木，如蟻行感
夜尿頻繁，每晚3-4次
大便黏滯，日行2-3次
袁力醫(yī)師四診所見(jiàn)：
面色萎黃，形體偏胖，舌質(zhì)暗紅，邊有齒痕，苔黃膩，脈沉細(xì)。
辨證分析
袁力醫(yī)師辨證為：消渴?。怅巸商?，濕熱內(nèi)蘊(yùn)）
病機(jī)分析：
氣虛：神疲乏力，舌邊齒痕
陰虛：多飲多尿，舌質(zhì)暗紅
濕熱：大便黏滯，苔黃膩
瘀阻：手足麻木，舌質(zhì)暗紅
治療方案
中藥調(diào)理
處方：參芪麥味地黃湯合四妙散加減
益氣養(yǎng)陰：黃芪30g，太子參15g，麥冬12g
清熱利濕：蒼術(shù)15g，黃柏10g，薏苡仁30g
活血通絡(luò)：丹參20g，雞血藤15g
補(bǔ)腎固澀：山茱萸12g，五味子6g
7劑，水煎服，每日1劑
生活調(diào)理
飲食：制定個(gè)性化食譜，推薦食用山藥、苦瓜等
運(yùn)動(dòng)：建議練習(xí)八段錦，每日30分鐘
作息：規(guī)律起居，避免熬夜
治療過(guò)程
二診（9月12日）
患者反饋：
口渴癥狀減輕
夜尿減至2次
乏力感改善
復(fù)查空腹血糖8.9mmol/L
調(diào)整處方：原方加葛根20g，繼服7劑
三診（9月19日）
癥狀進(jìn)一步改善：
手足麻木減輕
大便成形
體力明顯好轉(zhuǎn)
空腹血糖降至7.8mmol/L
調(diào)整方案：轉(zhuǎn)以六味地黃丸合生脈散加減鞏固
治療效果
經(jīng)過(guò)三個(gè)月系統(tǒng)調(diào)理：
血糖控制：
空腹血糖：6.5-7.0mmol/L
糖化血紅蛋白：7.0%
癥狀改善：
多飲多尿消失
夜尿0-1次
手足麻木基本緩解
體力恢復(fù)正常
診療特色
整體調(diào)理
袁力醫(yī)師強(qiáng)調(diào)："糖尿病調(diào)理不能只看血糖，要著眼于整體。通過(guò)調(diào)理臟腑功能，改善體質(zhì)，才能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定。"個(gè)體化方案
根據(jù)患者體質(zhì)特點(diǎn)、生活習(xí)慣，制定個(gè)性化調(diào)理方案。治養(yǎng)結(jié)合
藥物治療與生活調(diào)理并重，注重長(zhǎng)期效果。
專(zhuān)家建議
袁力醫(yī)師指出：
定期監(jiān)測(cè)血糖變化
堅(jiān)持中醫(yī)藥調(diào)理
保持健康生活方式
定期復(fù)診評(píng)估
案例啟示
本例展示了中醫(yī)調(diào)理在糖尿病治療中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)：
改善臨床癥狀
穩(wěn)定血糖水平
提高生活質(zhì)量
預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生
袁力醫(yī)師在神農(nóng)中醫(yī)館的診療實(shí)踐，為株洲地區(qū)糖尿病患者提供了有效的中醫(yī)調(diào)理方案。